Приложение 1. Доклад Комиссии по безопасности потребительских товаров США. Объяснение ошибок

Наше мнение о докладе Комиссии по безопасности потребительских товаров от 1999 года многие сочли бы предвзятым, поскольку мы рекомендуем детям спать в одной кровати с родителями. Поэтому мы предоставим провести анализ двум объективным судьям.

Если у вас есть доступ в интернет, мы настоятельно рекомендуем ознакомиться с электронной версией статьи, опубликованной в «Western Journal of Medicine» (май 2001): «Факты свидетельствуют о том, что нужно уважать выбор просвещенных родителей» («Evidence Supports Respecting Informed Parental Preference»), автор Мэри Энн О'Хара, старший научный сотрудник отделения семейной медицины Вашингтонского университета, Сиэтл. Ее можно найти на www.ewjm.com/cgi/content/full/174/5/301 (ссылка уже не рабочая)

Мы также предлагаем вам ознакомиться с выдержкой из статьи, опубликованной в уважаемом медицинском журнале «Contemporary Pediatrics» (© 2000, Contemporary Pediatrics, печатается с разрешения): «Авторы доклада, работающие в Комиссии по безопасности потребительских товаров, признают ошибки, допущенные в исследовании, в частности неполноту и несистематичность данных, основанных на информации, взятой из свидетельств о смерти, где упоминаются определенный товар и жалобы потребителей, а также из средств массовой информации и отчетов службы скорой помощи. Способ, которым были получены данные, не дает авторам права определять, ни сколько детей спало в одной кровати с родителями и, следовательно, подвергалось риску умереть, ни общее количество детей, умерших в кровати со взрослыми.

Поскольку сведения неполные, можно предположить, что данные о смертности детей, спавших вместе со взрослыми, занижены. Однако, принимая во внимание то, как авторы анализируют данные, можно допустить и обратное: что данные были завышены. Согласно докладу, за восьмилетний период (1990—1997) умерло 515 детей младше двух лет, спавших в одной кровати со взрослыми. Из них 121 случай, или 15 в год, был объяснен тем, что кто-то из родителей или других членов семьи придавил ребенка во сне. Остальные 394 смерти произошли, как определили авторы, из-за конструкции кровати, когда голова ребенка застревала в одной из ее частей. (Комментарий авторов: 1/5 этих смертей произошла на водяных кроватях, а ведь уже давно известно, что они чрезвычайно опасны для малышей.)

Важнейшей ошибкой в докладе Комиссии по безопасности потребительских товаров можно назвать то, как определялась причина смерти детей.

Авторы говорят, что они включили в список и тех малышей, которые умерли от удушья по вине взрослых, и тех, которые, вероятно, умерли от синдрома внезапной детской смерти, отмечая: "Мать уснула при кормлении ребенка", "Спящая мать случайно придавила ребенка".

Нам не известно наверняка, умерли те младенцы от СВДС или от удушья, как заявляет Комиссия по безопасности потребительских товаров. Кроме того, исследователи не включили никакой информации о том, употребляли ли родители этих детей алкоголь, наркотики или сигареты. И, что еще важнее, в докладе не содержится никаких данных о количестве младенцев, умирающих в кроватках из-за нарушений правил техники безопасности. Общественность неслучайно критикует правительство за использование этого доклада в качестве доказательства того, что малыши не должны спать в одной кровати со взрослыми, и за нежелание признавать данные, свидетельствующие о пользе этого метода для малышей».